En la entrada de hoy, vamos a continuar hablando sobre el vértigo. Hasta ahora hemos hablado del vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) como la causa más común de vértigo. También hemos comentado el vértigo cervical,en el cual una disfunción en la región cervical provoca la sensación de “pseudovértigo”. Sin embargo, en esta entrada vamos a hablaros sobre la neuritis vestibular. La neuritis vestibular es poco conocida pero más frecuente de lo que podemos pensar al escuchar su complejo nombre.

¿Qué es la neuritis vestibular?

La neuritis vestibular es considerada la segunda causa más común de vértigo. Esta ocurre cuando algún tipo de infección, ya sea vírica o bacteriana, afecta al nervio vestibular (encargado del equilibrio). En estos casos, el paciente suele haber tenido una infección gastrointestinal o de las vías respiratorias. En ocasiones, esta infección puede haber tenido lugar semanas antes. Es por ello que el paciente puede no haber visto una relación directa. Cuando la infección afecta al nervio, provoca su inflamación, alterando así la información que envía al cerebro y provocando de este modo los síntomas de vértigo.

¿Cuáles son los síntomas y signos de la neuritis vestibular?

El síntoma principal es el vértigo rotatorio (la habitación parece moverse). Este aparece de forma aguda y constante y suele durar entre 24-72 horas. El vértigo se acompaña en muchas ocasiones de náuseas, vómitos y dificultad para mantener el equilibrio. Además, los síntomas empeoran con los movimientos del cuello. No hay alteración de la audición, lo cual ayuda a realizar el diagnóstico diferencial de otras patologías similares.

Durante la exploración, es común encontrar nistagmos (movimiento involuntario de los ojos) hacia el oído sano que aparecen de forma espontánea. Cuando se realizan pruebas de equilibrio se observa una tendencia a caer hacia el lado afectado. Ademas, la movilidad del cuello y cabeza tiende a empeorar los síntomas.

En caso de que un paciente presente estos síntomas y signos, como fisioterapeutas derivaremos al especialista médico correspondiente para que realice las pruebas complementarias que considere necesarias. Durante la fase aguda, el tratamiento será competencia del especialista médico.

¿Cómo se trata la neuritis vestibular y cómo evoluciona?

El tratamiento durante la fase aguda (primeros días) será principalmente farmacológico. Habitualmente se utilizan medicamentos antivertiginosos para eliminar la sensación de malestar. Así como los medicamentos necesarios para combatir la infección.

Después de la fase más aguda, no es raro que durante las siguientes 2-6 semanas todavía exista una sensación de malestar general y desequilibrio. Es en este momento donde la fisioterapia tendrá un papel más importante. Nuestro objetivo será trabajar la estabilidad postural y de la visión mediante un programa de ejercicios específico. Lo más normal es que la recuperación sea completa y no existan problemas secundarios, siendo rara la recurrencia de la enfermedad.

Esperamos que la entrada haya sido de vuestro interés. La próxima semana realizaremos una última entrada sobre vértigos comentando algunos de los ejercicios que aplicamos habitualmente en fisioterapia y su porqué. Desde Raquel Galindo Fisioterapia, fisioterapeutas en Valencia, os animamos a poneros en contacto con nosotros si tenéis dudas sobre vuestros episodios de vértigo.